bt365官方网站_假的网站365怎么看_365手机卫士医疗保障局曝光案例(第五期）

案例1：康定市医保局在现场监督检查中发现，康定市人民医院所存在医保管理问题、一般违规问题（重复收费、超医保限制范围用药）等行为，涉及违规结算医保基金0.89万元。医保部门依照协议约定，追回康定市人民医院违规结算的医保基金，约谈责任人责令限期整改。

案例2：康定市医保局在现场监督检查中发现，康定市第二人民医院存在医保管理问题、一般违规问题（重复收费、超标准收费）等行为，涉及违规结算医保基金4.9万元。医保部门依照协议约定，追回康定市人民医院违规结算的医保基金，约谈责任人责令限期整改，并处违约金0.49万元。

案例3：康定市医保局在现场监督检查中发现，康定市罗义堂中藏医院存在医保管理问题、一般违规问题（重复收费）等行为，涉及违规结算医保基金4.7万元。医保部门依照协议约定，追回康定市人民医院违规结算的医保基金，约谈责任人责令限期整改，并处违约金0.47万元。

案例4：康定市医保局在现场监督检查中发现，康定市众心大药房存在一般违规问题（购销存不符，购销存管理混乱），涉及金额0.26万元。医保部门依照协议约定，追回康定市众心大药房违规结算的医保基金，并责令该药店限期整改。

案例5：康定市医保局在现场监督检查中发现，康定市益民药店存在一般违规问题（购销存不符，购销存管理混乱），涉及金额0.44万元。医保部门依照协议约定，追回康定市益民药店违规结算的医保基金，并责令该药店限期整改。

案例6：康定市医保局在日常监督检查中发现，康定市康贝强盛药店存在一般违规问题（购销存不符，购销存管理混乱），涉及金额422元。医保部门依照协议约定，追回康定市康贝强盛药店违规结算的医保基金，并责令该药店限期整改。

案例7：康定市医保局在现场监督检查中发现，康定市康贝康海药店存在一般违规问题（购销存不符，购销存管理混乱），涉及金额0.24万元。医保部门依照协议约定，追回康定市康贝康海药店违规结算的医保基金，并责令该药店限期整改。

案例8：康定市医保局在现场监督检查中发现，康定市益康堂药店存在一般违规问题（购销存不符，购销存管理混乱），涉及金额764元。医保部门依照协议约定，追回康定市益康堂药店违规结算的医保基金，并责令该药店限期整改。

案例9：康定市医保局在现场监督检查中发现，康定市胡氏中医诊所存在一般违规问题（购销存不符，购销存管理混乱），涉及金额0.13万元。医保部门依照协议约定，追回康定市胡氏中医诊所违规结算的医保基金，并责令该药店限期整改。

案例10：丹巴县医保局在现场检查中发现，丹巴县侗济药店存在部分购销存不符、货架标价与医保刷卡金额价格不符等违规行为，医保部门依照协议约定，拒付违规费用444.00元。

案例11：丹巴县医保局在现场检查中发现，丹巴中藏医医院存在重复收费、过度诊疗、违规计费等违规行为，医保部门依照协议约定，拒付违规费用本金3566元。并要求医院限期整改。

案例12：丹巴县医保局在现场检查中发现，丹巴县妇幼保健计划生育服务中心购销存管理不规范、医嘱与计费不符等行为，医保部门依照协议约定，拒付违规费用本金744元。并要求医院限期整改。

案例13：丹巴县医保局在现场检查中发现，丹巴县康嵘药店购存在大额登记不全，药品购销存不符无处方购药等行为，医保部门依照协议约定，拒付违规费用本金414元，并要求药店限期整改。

案例14：丹巴县医保局在现场检查中发现，丹巴县半扇门乡中心卫生院存在医嘱与计费不符、重复收费等行为，医保部门依照协议约定，拒付违规费用本金1076.66元，并要求医院限期整改。

案例15：丹巴县医保局在现场检查中发现，丹巴县康嵘药店购存在大额登记不全，药品购销存不符无处方购药等行为，医保部门依照协议约定，拒付违规费用本金116元，并要求药店限期整改。

案例16：丹巴县医保局在现场检查中发现，丹巴县龙一药店购存在大额登记不全，药品购销存不符、标识价格与医保刷卡价格不一致及无处方购药等行为，医保部门依照协议约定，拒付违规费用本金180元。并要求药店限期整改。

案例17：丹巴县医保局在现场检查中发现，丹巴县天一药店购存在大额登记不全，药品购销存不符等行为，医保部门依照协议约定，拒付违规费用本金110元，并要求药店限期整改。

案例18:雅江县医保局在现场检查中发现，雅江县人民医院存在一般违规问题（多计费用、串换检查项目、对码错误）等行为，医保部门依照协议约定，追回雅江县人民医院违规结算的医保基金2670.90元，并要求限期整改、集中约谈。

案例19：雅江县医保局在现场检查中发现，雅江县中藏医院存在一般违规问题（多计费用、分解收费、对码错误）等行为，医保部门依照协议约定，追回雅江县中藏医院违规结算的医保基金666.74元，并要求限期整改、集中约谈。

案例20：雅江县医保局在现场检查中发现，雅江县妇计中心存在一般违规问题（多计费用、打包收费、串换检查项目）等行为，医保部门依照协议约定，追回雅江县妇计中心违规结算的医保基金1433元，并要求限期整改、集中约谈。

案例21：雅江县医保局在现场检查中发现，雅江县便民诊所药品购销存存在一般违规问题，医保部门依照协议约定，追回雅江县便民诊所违规医保基金241元，并要求限期整改、集中约谈。

案例22：雅江县医保局在现场检查中发现，雅江县鸿福康贝大药房药品购销存存在一般违规问题，医保部门依照协议约定，追回雅江县鸿福康贝大药房违规医保基金359元，并要求限期整改、集中约谈。

案例23：雅江县医保局在现场检查中发现，雅江县顺康大药房药品购销存存在一般违规问题，医保部门依照协议约定，追回雅江县顺康大药房违规医保基金181元，并要求限期整改、集中约谈。

案例24：雅江县医保局在现场检查中发现，雅江县木雅大药房药品购销存存在一般违规问题，医保部门依照协议约定，追回雅江县木雅大药房违规医保基金1395元，并要求限期整改、集中约谈。

 案例25：雅江县医保局在现场检查中发现，雅江县同康大药房药品购销存存在一般违规问题，医保部门依照协议约定，追回雅江县同康大药房违规医保基金101元，并要求限期整改、集中约谈。

案例26：雅江县医保局在现场检查中发现，雅江县益心康贝大药房药品购销存存在一般违规问题，医保部门依照协议约定，追回雅江县益心康贝大药房违规医保基金150元，并要求限期整改、集中约谈。

案例27：稻城县医保局在现场监督检查中发现，木拉乡卫生院存在违规开具处方、串换药品等行为，涉及金额1192元。依照协议规定，追回违规结算医保基金1192元，并约谈责任人限期整改、全县范围内通报批评和扣除年度绩效考核2分。

案例28：稻城县医保局在专项检查中发现，稻城县人民医院存在医保管理问题、一般违规问题（重复收费、超标准收费、药品目录不符），涉及金额1546.6元，医保部门依照协议约定，追回稻城县人民医院违规结算的医保基金，并约谈相关责任人责令限期整改。

案例29：稻城县医保局在专项检查中发现，稻城县噶通镇卫生院存在医保管理问题、一般违规问题（串换药品、多收），涉及金额1268.34元，医保部门依照协议约定，追回稻城县噶通镇卫生院违规结算的医保基金，并约谈责任人责令限期整改。

案例30：稻城县医保局在专项检查中发现，稻城县赤土乡卫生院存在医保管理问题、一般违规问题（串换药品、购销存管理混乱），涉及金额917.84元，医保部门依照协议约定，追回稻城县赤土乡卫生院违规结算的医保基金，并约谈责任人责令限期整改。

案例31：稻城县医保局在专项检查中发现，稻城县木拉乡卫生院存在医保管理问题、一般违规问题（串换药品、购销存管理混乱），涉及金额1393.31元，医保部门依照协议约定，追回稻城县木拉乡卫生院违规结算的医保基金，并约谈责任人责令限期整改。

案例32：稻城县医保局在专项检查中发现，稻城县省母乡卫生院存在医保管理问题、一般违规问题（串换药品、购销存管理混乱），涉及金额132.07元，医保部门依照协议约定，追回稻城县省母乡卫生院违规结算的医保基金，并约谈责任人责令限期整改。

案例33：稻城县医保局在专项检查中发现，稻城县桑堆镇卫生院存在医保管理问题、一般违规问题（串换药品、购销存管理混乱），涉及金额280.57元，医保部门依照协议约定，追回稻城县桑堆镇卫生院违规结算的医保基金，并约谈责任人责令限期整改。

案例34：稻城县医保局在专项检查中发现，稻城县巨龙乡卫生院存在医保管理问题、一般违规问题（串换药品、购销存管理混乱），涉及金额208.62元，医保部门依照协议约定，追回稻城县巨龙乡卫生院违规结算的医保基金，并约谈责任人责令限期整改。

案例35：稻城县医保局在专项检查中发现，稻城县蒙自乡卫生院存在医保管理问题、一般违规问题（串换药品、购销存管理混乱），涉及金额196.17元，医保部门依照协议约定，追回稻城县蒙自乡卫生院违规结算的医保基金，并约谈责任人责令限期整改。

案例36：稻城县医保局在专项检查中发现，稻城县俄牙同乡卫生院存在医保管理问题、一般违规问题（串换药品、购销存管理混乱），涉及金额300.97元，医保部门依照协议约定，追回稻城县俄牙同乡卫生院违规结算的医保基金，并约谈责任人责令限期整改。

案例37：稻城县医保局在专项检查中发现，稻城县各卡乡卫生院存在医保管理问题、一般违规问题（串换药品、购销存管理混乱），涉及金额391.39元，医保部门依照协议约定，追回稻城县各卡乡卫生院违规结算的医保基金，并约谈责任人责令限期整改。

案例38：稻城县医保局在专项检查中发现，稻城县东义区卫生院存在医保管理问题、一般违规问题（串换药品、购销存管理混乱），涉及金额575.53元，医保部门依照协议约定，追回稻城县东义区卫生院违规结算的医保基金，并约谈责任人责令限期整改。

案例39:理塘县医保局在日常核查中发现，理塘县村戈乡村戈村居民降某某玛，2022年5月19日至6月6日期间在雅安中国人民解放军联勤保障部队九五四医院冒用其姐姐的身份信息进行结算。鉴于该人员未造成医保基金流失，责成村戈乡人民政府对降某某玛进行批评教育。

 

案例40：新龙县医保局在现场检查中发现，新龙县人民医院存在一般违规问题（超标准收费、过渡诊疗、虚记）等行为，涉及违规结算医保基金1323元。医保部门依照协议约定，追回新龙县人民医院违规结算的医保基金，并约谈责任人责令限期整改。

案例41：新龙县医保局在现场检查中发现，洛古乡村民阿某向新龙县医保事务中心提供某在四川大学华西医院的住院票据进行报销，经核实为假票据，票据金额达5.7万元。鉴于参保人员为初犯且骗保未遂，新龙县医保局同洛古乡人民政府对阿某进行了批评教育，并签订了承诺书。

案例42:道孚县医保局在医保基金专项检查中发现，道孚县人民医院存在一般违法违规问题（多计收费、无指征收费、医嘱和实际收费不一致、购销存管理不规范）等行为，涉及违规收费：1802.94元。依照协议约定，追回道孚县人民医院违规基金，约谈责任人责令限期整改。

案例43：道孚县医保局在医保基金专项检查中发现，道孚县中藏医院医院存在一般违法违规问题（多计收费、无指征收费、购销存管理不规范）等行为，涉及违规违规收费：2398.39元。医保部门依照协议约定，追回道孚县中藏医院违规基金，约谈责任人责令限期整改。

案例44：道孚县医保局在医保基金专项检查中发现，道孚康贝大药房成记药店存在购销存混乱的问题，涉及金额：2710.00元。医保部门依照协议约定，追回违规基金，责令限期整改。

案例45：道孚县医保局在医保基金专项检查中发现，道孚县同康大药房存在内部购药发票管理混乱的问题涉及金额为：4060.00元。医保部门依照协议约定，追回违规基金、责令限期整改。

案例46：道孚县医保局在日常对参保人员身份信息核实过程中发现，道孚县泰宁镇下一村春某将个人医保凭证借于他人使用，鉴于参保人员为初犯且骗保未遂，责成所属乡镇对以上人员进行批评教育。

案例47：道孚县医保局在日常对参保人员身份信息核实过程中发现，麻孜乡特尔瓦村拥某某将个人医保凭证借于他人使用，鉴于参保人员为初犯且骗保未遂，责成所属乡镇对以上人员进行批评教育。

案例48：道孚县医保局在日常对参保人员身份信息核实过程中发现，麻孜乡洛尔瓦村三某将个人医保凭证借于他人使用，鉴于参保人员为初犯且骗保未遂，责成所属乡镇对以上人员进行批评教育。

案例49：德格县医保局在现场检查中发现，德格县人民医院存在医保管理问题、一般违法违规问题（超标准收费）行为，涉及违规结算医保基金0.85万元。医保部门依照协议约定，追回违规结算的医保基金0.85万元，并约谈县人民医院负责人、分管及医保办工作人员，责令限期整改。

案例50：德格县医保局在现场检查中发现，德格县济民药店出现“上传的刷卡购药药品明细与参保人实际购药药品明细不一致情况”，涉及违规资金0.12万元，医保部门依照协议约定，追回违规结算医保基金0.12万元，并约谈药店负责人，责令限期整改。

案例51：德格县医保局在日常核查中发现，德格县更庆镇五一桥村村民马某借用同村村民四郎某某医保卡身份信息，在四川省骨科医院住院，违规结算2.62万元，医保部门依照法律法规，追回违规结算医保基金2.62万元，并责成更庆镇人民政府对两人进行严厉的批评教育。

案例52:炉霍县医保局在现场检查中发现，炉霍县人民医院存在医保管理问题、一般违规问题（重复收费、分解收费、超标准收费）等行为，涉及违规结算医保基金4.29万元。医保部门依照协议约定，追回炉霍县人民医院违规结算的医保基金，约谈责任人责令限期整改。

案例53：炉霍县医保局在现场检查中发现，炉霍县中藏医院存在医保管理问题、一般违规问题（重复收费、分解收费、超标准收费）及需进一步规范问题等行为，涉及违规结算医保基金1.55万元。医保部门依照协议约定，追回炉霍县中藏医院违规结算的医保基金，约谈责任人责令限期整改。

案例54：炉霍县医保局在现场检查中发现，炉霍县妇幼保健院存在医保管理问题、一般违规问题（重复收费、分解收费、超标准收费）及需进一步规范问题等行为，涉及违规结算医保基金0.57万元。医保部门依照协议约定，追回炉霍县中藏医院违规结算的医保基金，约谈责任人责令限期整改。

案例55：甘孜县医保局在检查中发现，甘孜县人民医院存在出具的发票与实际不符，无医嘱收费、多收费，过度检查，进销存严重不符等问题，涉及违规结算医保基金31435.75元。医保部门依照协议约定，追回甘孜县人民医院违规结算的医保基金，处违约金9430.73元，并处3835元罚款，对其违规行为在全县进行通报并责令整改。

案例56：甘孜县医保局在检查中发现，甘孜县中藏医院存在进销存严重不符问题，涉及违规金额577.33元。医保部门依照协议约定，追回甘孜县中藏医院违规结算的医保基金，对其违规行为在全县进行通报并责令整改。

案例57：甘孜县医保局在检查中发现，甘孜县妇计中心存在诊疗项目对码不正确造成自费纳入医保报销、虚计费用、病历不规范、进销存严重不符等问题，涉及违规金额1087.12元；医保部门依照协议约定，追回甘孜县中藏医院违规资结算的医保基金，并处违约金326.14元，对其违规行为在全县进行通报并责令整改。

案例58：甘孜县医保局在检查中发现，甘孜县拖坝中心卫生院存在进销存不符的问题，涉及违规金额32.34元。医保部门依照协议约定，追回甘孜县拖坝中心卫生院违规结算的医保基金，对其违规行为在全县进行通报并责令整改。

案例59：甘孜县医保局在检查中发现，甘孜县好医生韩香药店存在擅自扩大医保刷卡范围、进销存不符合等问题，涉及违规金额6270元。医保部门依照协议约定，追回甘孜县好医生韩香药店规结算的医保基金，处1881元违约金，罚款12540元，并暂停医保服务2个月。

案例60：甘孜县医保局在检查中发现，甘孜县康贝大药房曲吉卓玛药店存在进销存不符的问题，涉及违规金额400元。医保部门依照协议约定，追回甘孜县康贝大药房曲吉卓玛药店规结算的医保基金，并约谈负责人责令限期整改。

案例61：甘孜县医保局在检查中发现，甘孜县康贝大药房曲吉卓玛药店存在进销存不符的问题，涉及违规金额400元。医保部门依照协议约定，追回甘孜县康贝大药房曲吉卓玛药店规结算的医保基金，并约谈负责人责令限期整改。

案例62：乡城县医保局在日常监管检查中发现，乡城县四川好医生乡城灵瑞加盟店存在一般违规问题（购销存不符，购销存管理混乱），涉及金额4637.00元，医保部门依照协议约定，追回四川好医生乡城灵瑞加盟店违规结算的医保基金，暂停拨付一个月医保基金使用的医疗服务，并约谈责任人责令限期整改。

案例63：乡城县医保局在日常监管检查中发现，乡城县刘先俊西医个体诊所存在一般违规问题（购销存不符，购销存管理混乱），涉及金额3365.00元，医保部门依照协议约定，追回刘先俊西医个体诊所违规结算的医保基金，责令限期整改。

案例64：乡城县医保局在日常监管检查中发现，四川康贝大药房乡城康乐店存在一般违规问题（购销存不符，购销存管理混乱），涉及金额305.00元，医保部门依照协议约定，追回四川康贝大药房乡城康乐店违规结算的医保基金，责令限期整改。

案例65：乡城县医保局在日常监管检查中发现，乡城县康贝大药房乡城安康店存在一般违规问题（购销存不符，购销存管理混乱），涉及金额215.00元，医保部门依照协议约定，追回康贝大药房乡城安康店违规结算的医保基金，责令限期整改。

案例66：乡城县医保局在日常监管检查中发现，乡城县康贝大药房国资加盟店存在一般违规问题（购销存不符，购销存管理混乱），涉及金额225.00元，医保部门依照协议约定，追回康贝大药房国资加盟店违规结算的医保基金，责令限期整改。

案例67：乡城县医保局在日常监管检查中发现，乡城县人民医院存在医保管理问题、一般违法违规问题（多收费、违规收费、不合理收费、过度治疗）等行为，涉及违规结算医保基金12.95万元。医保部门依照协议约定，追回乡城县人民医院违规结算的医保基金，并处违约金12.54万元。

案例68：九龙县医保局在检查中发现，九龙县三岩龙卫生院存在违规结算医保基金，违规金额46.4元。医保部门依照协议约定，责令卫生院立即整改，并已全额退回违规金额46.4元。

案例69：九龙县医保局在医保基金日常稽核中发现，九龙县民族医院存在过度治疗不合理收费行为，涉及违规金额329.8元，医保部门依照协议约定，责令卫生院立即整改，全额退回违规金额。

案例70：九龙县医保局在医保基金日常稽核中发现，九龙县邦乐药店存在将一次购药刷卡（超过300元）分解为N次刷卡的违规行为，涉及金额9114元，医保部门依照协议约定，追回违规资金。

案例71：九龙县医保局在医保基金日常稽核中发现，九龙县李医师诊所存在“上传的刷卡购药药品明细与参保人实际购药药品明细不一致”的情况，经查药店存在记账消费、随意串换成其他药品凑足金额刷卡结账，涉及违规金额926元，医保部门依照协议约定，追回违规资金。

案例72：九龙县医保局在医保基金日常稽核中发现，九龙县益民诊存在进销存管理不规范、无处方销售处方药物等其他违规行为，涉及违规金额927元，医保部门依照协议约定，追回违规资金。

案例73：九龙县医保局在医保基金日常稽核中发现，九龙县龙玉药店存在大额刷卡登记不全、进销存管理不规范等违规行为，涉及违规金额2734.2元，医保部门依照协议约定，追回违规资金。

案例74：泸定县医保局在日常检查中发现，泸定县人民医院存在医保管理问题、一般违规问题（多记费用、药械进销存不符）等行为，涉及违规结算医保基金4608.19元，医保部门依照协议约定，追回违规结算基金4608.19元，约谈责任人责令限期整改。

案例75：泸定县医保局在日常检查中发现，泸定县龙一大药房仁泰药店存在购销存不符等违规行为，涉及违规金额357元，医保部门依照协议约定，追回违规金额。

案例76：泸定县医保局在日常检查中发现，泸定县康贝大药房金成药店存在购销存不符等违规行为，涉及违规金额186元，医保部门依照协议约定，追回违规金额。

案例77：泸定县医保局在日常检查中发现，泸定县康健大药房存在购销存不符等违规行为，涉及违规金额326元，医保部门依照协议约定，追回违规金额。

案例78：泸定县医保局在日常检查中发现，泸定县云吉药店存在购销存不符等违规行为，涉及违规金额160元，医保部门依照协议约定，追回违规金额。

案例79：泸定县医保局在日常检查中发现，泸定县同康大药房存在购销存不符等违规行为，涉及违规金额187元，医保部门依照协议约定，追回违规金额。

案例80：泸定县医保局在日常检查中发现，泸定县开湘药店存在购销存不符等违规行为，涉及违规金额1213.5元，医保部门依照协议约定，追回违规金额。

案例81：泸定县医保局在日常检查中发现，泸定县康贝大药房顺利药店存在购销存不符等违规行为，涉及违规金额607元，医保部门依照协议约定，追回违规金额。

案例82：泸定县医保局在日常检查中发现，泸定县金福王药店存在购销存不符等违规行为，涉及违规金额1122.83元，医保部门依照协议约定，追回违规金额。

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